目的 化疗与热疗有协同抗癌作用,为确定热疗在胃癌综合治疗中的临床价值,本研究系统评价了化疗联合热疗治疗中晚期胃癌的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase和Web of Science等外文数据库,以及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据知识服务平台(WanFang)等中文数据库,配合补充检索手段,收集所有比较联合疗法与单独化疗的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).提取纳入文献资料,包括第一作者、发表时间、样本量、卡氏评分及结局指标等,并进行方法学质量评价.结果 共纳入34篇RCT,合计3018例患者.有效性评价:1(RR=1.13,95％CI为1.07～1.20)、2(RR=1.34,95％CI为1.20～1.50)、3(RR=1.32,95％CI为1.15～1.51)和5年(RR=1.63,95％CI为1.15～2.31)生存率以及完全缓解率(RR=1.90,95％CI为1.50～2.41)、总有效率(RR=1.53,95％CI为1.40～1.67)、生活质量改善率(RR=1.51,95％CI为1.32～1.74)及复发率(RR=0.68,95％CI为0.58～0.80)在联合组和单独化疗组间差异有统计学意义,均P<0.05;联合组的1、2、3和5年生存率以及完全缓解率、总有效率、生活质量改善率均高于单独化疗组,复发率低于单独化疗组.安全性评价:白细胞下降(RR=0.85

作者：李征；张凯；米登海；曹农；温志震；余新林；李忠信

来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 4期