目的 放化疗联合治疗为小细胞肺癌的标准治疗方案,加速超分割放疗为其中一种剂量分割模式.本研究采用Meta分析评价加速超分割联合化疗治疗局限期小细胞肺癌(small cell lung camcer,SCLC)的有效性及安全性.方法 计算机检索国内外数据库,按照纳入标准,全面搜索有关加速超分割(accelerated hyperfractionated radiotherapy,HFRT)与常规分割放疗(convention radiotherapy,CR)联合化疗治疗小细胞肺癌的随机对照试验.按照纳入排除标准进行文献筛选、提取资料和质量评价,RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入8项随机对照试验,共计1326例局限期小细胞肺癌(Limited stage small-cell lung camcer,LD-SCLC)患者.Meta分析结果显示,加速超分割放化疗组与常规放化疗组相比,2年生存率差异有统计学意义,95％CI为1.01～1.56,P=0.04.在不良反应方面,超分割放化疗组与常规放化疗组相比,≥3级放射性食管炎发生率(95％CI为1.53～2.88,P<0.001)、≥3级放射性肺炎发生率(95％CI为1.09～3.06,P=0.02)差异有统计学意义,而≥3级血液毒性反应发生率的差异均无统计学意义.以诱导化疗序贯顺序进行亚组分析,3个周期诱导化疗后行同步放疗分别与1个周期和2个周期诱导化疗后行同步放疗分别比较,2年生存率的差异均无统计学意义(P=0.64;

作者：葛劲松；刘健；王小虎；张秋宁；田金徽；杨燕；刘锐锋；李祎

来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 24期