目的 胃癌肺转移是血行性远隔转移,与淋巴结转移和腹膜转移同样是影响患者预后的重要因素.本研究分析胃癌肺转移患者的独立和预后因素,为胃癌肺转移患者的诊治策略提供参考.方法 选取2005-01-01-2015-06-30新疆医科大学第一附属医院诊治的118例胃癌肺转移患者的临床资料,分析胃癌肺转移患者的临床特征及影响预后的相关因素.结果 全组118例患者中位生存时间为8.0个月,1、2和3年生存率分别为28.0％、12.7％和3.4％.单因素分析显示,肿瘤组织学分级、T分期、同时性肺转移、原发病灶未接受手术、双侧肺转移、合并肺外转移灶和化疗与胃癌肺转移患者的预后有关联,均P<0.05.多因素分析显示,肿瘤组织学分级(HR=1.267,95％CI:1.044～1.537,P=0·016)、合并肺外转移灶(HR=1.855,95％CI:1.203～2.861,P=0.005)和双侧肺转移(HR=1.701,95％CI:1.097～2·636,P=0.018)是影响胃癌肺转移患者预后的独立危险因素;而化疗(HR=0.402,95％CI:0.258～0.625,P<0.001)是独立的保护性因素.结论 胃癌肺转移患者预后较差,尤其是合并肺外转移灶、双侧肺转移和低分化、未分化的患者;化疗可延长胃癌肺转移患者的生存时间.
作者：麦麦提艾力·图尔荪；张文斌
来源：中华肿瘤防治杂志 2019 年 26卷 15期
