目的 评价曲妥珠单抗共轭复合物(T-DM1)对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的疗效及用药安全性,以期为临床用药实践及护理提供循证依据.方法 系统检索PubMed、FMRS、Cochrane Library、Medline Complete、CI-NAHL、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及维普数据库中T-DM1对HER2阳性乳腺癌疗效及不良反应的随机对照试验,检索年限为从建库到2020-03-15,文献质量评价依照Cochrane Review Handbook 5.1.0质量评价标准,对符合质量标准的随机对照试验采用RevMan 5.3进行Meta分析.结果 检索到767篇文献,共纳入7篇随机对照研究,5118例患者.Meta分析结果显示,T-DM1相比其他类型抗HER2药物延长了患者的总生存期(MD=3.24,95％CI:1.36～5.13,P＜0.001)和无进展生存期(MD=3.10,95％CI:0.88～5.32,P=0.006)差异有统计学意义.2组≥3级不良反应发生率差异无统计学意义(OR=0.43,95％CI:0.19～1.01,P=0.05).在≥3级不良反应发生率中,血小板减少(OR=9.81,95％CI:1.39～69.43,P=0.02)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(OR=3.02,95％CI:1.64～5.56,P＜0.001)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(OR=4.52,95％CI:1.96～10.39,P＜0.001)、疲乏(OR=1.46,95％CI:1.07～1.99,P=0.02)和头痛(OR=2.37,95％CI

作者：刘婷；陈蕾；于力

来源：中华肿瘤防治杂志 2021 年 28卷 17期