目的 分析接受化疗的乳腺癌患者在不同治疗阶段癌因性疲乏(CRF)的特征,并探讨其影响因素.方法 本研究为纵向调查性研究.采用便利抽样法纳入2023-01-01-06-30山东省肿瘤医院200例接受全身化疗的乳腺癌患者,采用一般资料调查表、癌症疲乏量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数量表调查患者首次化疗前、第1～6次化疗后共7个时间点CRF的发生情况及严重程度,使用重复测量的方差分析及配对t检验对化疗期各时点的疲乏程度进行分析,并采用非条件logistic回归分析CRF的影响因素.结果 最终完成全程随访的研究对象共180例,失访率为10.00％(20/200).接受首次化疗的乳腺癌患者CRF发生率为37.78％-63.33％.疲乏程度以轻度为主,随着化疗的进行,CRF的发生率及程度均呈上升趋势,第4次化疗后CRF程度(2.27±2.58)最严重,随后CRF的发生率及严重程度趋于平缓.进一步分析第4次化疗后CRF的影响因素发现,身体质量指数异常(OR=1.29,95％CI:1.02～1.44,P=0.020)、焦虑(OR=1.16,95％CI:1.02～1.40,P=0.017)、抑郁(OR=1.37,95％CI:1.11～1.58,P=0.001)和呕吐(OR=1.15,95％CI:1.01～1.43,P=0.001)为乳腺癌患者CRF的危险因素.结论 乳腺癌患者在化疗过程中CRF波动幅度增大,第4次化疗后CRF程度最为严重.患者身体质量
作者：张欢；宋敏；于静；孟英涛
来源：中华肿瘤防治杂志 2023 年 30卷 24期
