目的 评价结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测(酶联免疫法)对艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者结核病的诊断价值.方法 选取在武汉市金银潭医院就诊的HIV/AIDS患者419例,进行γ-干扰素释放试验(IGRA)和结核菌素试验(TST),IGRA采用的是结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测(酶联免疫法)试剂盒,同时进行结核病筛查和诊断,依据是否合并结核病分为无活动性结核组(HIV组)(n=327)和HIV合并活动性结核病组(HIV&ATB组)(n=92),然后收集人口学特征、CD4+T淋巴细胞、IGRA、TST等数据并分析,从整体、不同类型结核病、CD4+T淋巴细胞水平三个维度评价IGRA(酶联免疫法)对HIV/AIDS患者结核病的诊断价值.结果 419例HIV/AIDS患者中IGRA总阳性率为38.2％(160/419),TST总阳性率为12.4％(52/419),差异有统计学意义(x2=38.814,P＜0.05).在IGRA阳性者中HIV组有86例(26.3％),HIV&ATB组有74例(80.4％).IGRA在肺结核组和肺外结核组的阳性率分别为77.1％(54/70)和90.9％(20/22),两组TST和IGRA阳性率差异均无统计学意义(x2TST=1.09,PTST=0.30;x2IGRA=2.02,PIGRA=0.16).CD4+T＜100 个/μL、100 个/μL≤CD4+T＜200 个/μL 和 200 个/μL≤CD4+T 组 IGRA阳性率差异无统计学意义(x2=2.63,P=0.27).结论 对于HIV/AIDS患者结核病的诊断,IGRA

作者：曾艳；洪可；阮连国；胡艺

来源：热带医学杂志 2022 年 22卷 10期