目的 探究血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)与慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析患者预后的关系.方法 选取2020年1月-2022年1月于南阳市中心医院接受维持性血液透析的CKD患者200例为研究对象,所有患者均持续随访至2022年12月,根据患者预后情况分为死亡组(n=43)和存活组(n=157).比较两组一般临床资料、PLR、NLR和MHR水平,多因素logistic回归分析法分析PLR、NLR、MHR与患者预后的关系,受试者工作特征(ROC)曲线评估PLR、NLR、MHR预测患者预后的价值.结果 至随访结束时,43例患者死亡,死亡率为21.50％.死亡组血尿素氮、尿酸、PLR、NLR和MHR水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(t=2.982、2.740、13.090、10.233、6.026,P均＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,PLR、NLR、MHR是影响患者预后的独立危险因素[(OR(95％CI)=3.277(1.733～6.197)、3.323(1.439～7.675)、3.241(1.154～9.106),P均＜0.05)].ROC曲线分析结果显示,PLR、NLR、MHR及其联合检测预测患者预后的曲线下面积分别为0.823、0.800、0.776、0.833(P均＜0.05).结论 PLR、NLR、MHR水平与CKD维持性血液透析患者预后相关,对患者预后的评估效能较高,可作为预测患者死亡的独立危险因素.

作者：李攀；刘新宇；李海剑

来源：热带医学杂志 2024 年 24卷 1期