目的 了解精神科住院患者尿路感染的病原菌分布及细菌耐药情况,为临床经验性抗感染治疗提供参考.方法 收集2016年-2018年在四川省精神卫生中心精神科住院治疗且存在尿路感染的患者171例,对尿液标本进行细菌分离培养,使用质谱(MALDI-TOF-MS)和Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定系统进行细菌鉴定,采用微量肉汤稀释法进行体外药敏试验,使用WHONET 5.6软件对药敏试验结果进行分析.结果 在发生尿路感染的精神科住院患者中,女性106例(61.99％),男性65例(38.01％).共分离出病原菌171株,最常见的致病菌是大肠埃希菌[96株(56.14％)],其次为肺炎克雷伯菌[16株(9.36％)]和摩根菌属[9株(5.26％)].大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明的敏感性均低于50％;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、磷霉素、呋喃妥因的敏感性均高于90％,检出1例对亚胺培南不敏感的大肠埃希菌,未发现对美罗培南、阿米卡星耐药的菌株.结论 精神科住院患者尿路感染以女性多见,常见病原菌包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、摩根菌属,其中大肠埃希菌的耐药性较严重.
作者：侯钧；马瑜珊；张婧；康月茜；李扬；张任飞
来源：四川精神卫生 2019 年 32卷 5期
