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目的 探讨浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术的方法、空气栓塞的预防和心肌保护作用.方法 1998年10月至2006年1月行浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术51例.常规建立体外循环,浅低温,维持鼻咽温度(31±1)℃,阻断上下腔静脉,不阻断主动脉,心脏不停跳,维持心室率在40～60次/min的窦性慢心率,在心脏跳动中行心内畸形矫治.结果 全组手术顺利,无需升压、强心药物维持,无手术死亡,无低心排、栓塞、心律失常及脑部症状等并发症,均痊愈出院,随访至今生活质量良好.结论 心肌保护直接影响手术成败和心功能的恢复,浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术由于不阻断主动脉,心肌冠脉血流不中断、心脏处于无负荷的空跳状态,比较接近生理状态,有良好的心肌保护效果.
作者：张文林；杨晋平；母存富；张熠
来源：四川医学 2006 年 27卷 12期
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