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目的 观察体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前应用HLA主动免疫预处理治疗不孕症的疗效. 方法 建议65例原发不孕症患者和33例继发不孕患者用丈夫淋巴细胞进行前臂内侧皮内注射,注射分6～8点进行.每2周治疗1次,3次为1个疗程.对于HLA-DR抗体复查阴性者加强免疫治疗1～2个疗程.确认宫内妊娠后加强免疫治疗1～2个疗程.结果在65名原发不孕和33名继发不孕患者中,经HLA主动免疫治疗1个疗程后HLA-DR抗体转阳者分别为32例和15例,转阳率分别为82％和88％;经过2个疗程疗后HLA-DR抗体转阳者分别为15例和11例,转阳率分别为79％和85％;经3个疗程疗后HLA-DR抗体转阳者分别为3例和2例,转阳率分别为43％和67％.98名不孕症患者最终成功妊娠45例,成功率达46％.结论 HLA主动免疫疗法可有效提高HLA-DR抗体阴性不孕症患者妊娠成功率,HLA-DR抗体检测可作为免疫因素引起的不孕症临床诊断和免疫治疗的指标之一.
作者：周淑；严凤英；靳松
来源：四川医学 2012 年 33卷 10期
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