目的 探讨氯氮平治疗的精神分裂症患者发生代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的危险因素.方法 入组单一使用氯氮平治疗的精神分裂症患者108例,收集患者的年龄、性别、吸烟情况、代谢疾病家族史、服药时间、服药剂量、体质量指数(BMI)、腰围、血压、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分、空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.以是否发生MS分为两组,分析组间代谢相关因素的差异,并进行Logostic回归分析.结果 MS组的腰围、TG、空腹血糖、收缩压、舒张压高于非MS组(P＜0.05);MS组的年龄、吸烟史、TC、服用氯氮平时间、BMI高于非MS组(P＜0.05).而MS组的PANSS量表总分低于非MS组(P＜0.05);经Logistic回归分析筛选,年龄(P=0.008)、腰围(P =0.002)及PANSS总分(P=0.011)进入回归方程.结论 氯氮平治疗发生MS的精神分裂症患者,具有更高的年龄、吸烟比率、腰围、服药时间、BMI、空腹血糖、血压、甘油三酯及胆固醇水平,但精神症状评分较低.发生MS的独立危险因素为:高龄、腰围增加、精神症状评分较轻.
作者：杨琳；施慎逊；陈剑华；徐一峰
来源：精神医学杂志 2014 年 27卷 2期
