目的 探讨分析重复经颅磁刺激(rTMS)对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的症状严重程度、社会交往能力的干预效果.方法 计算机检索Embase、MEDLINE、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、SinoMed、万方、维普、知网数据库,检索时限为各数据库建库至 2022 年9 月.采用RevMan 5.3 软件进行统计分析.主要结局指标包括儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症儿童行为量表(ABC)、社会反应量表(SRS)、脑电图(EEG).结果 最终纳入 11 篇研究,共 579 例患者.Meta分析结果显示,rTMS组的CARS、ABC、SRS评分均低于对照组(P<0.01).描述性Meta分析结果显示,与对照组相比,rTMS组经rTMS治疗后额叶区、左颞区、右颞区和枕叶区的峰值α频率均增加,中央区和右颞区之间的α相干性增加;rTMS组试验前后额叶、顶叶、枕叶、左颞和右颞的递归率均降低,枕叶的确定性比较差异有统计学意义(P<0.05);rTMS组治疗后事件相关电位潜伏期缩短,且振幅呈现出负性增长(P<0.05).结论 rTMS在改善ASD的症状严重程度和社会交往方面优于常规治疗组,但受纳入研究的数量及其质量限制,应审慎地看待这一结论.
作者：刘惠芬；孙文玉；陈强；张林林；陈柏宇；毕鸿雁
来源：精神医学杂志 2023 年 36卷 6期
