目的 探索骨髓坏死氟-18-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析9例磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断为骨髓坏死患者的PET/CT及临床资料,对照MRI影像,总结病变分布,选择最大病变,分析18F-FDG代谢特点及CT征象.结果 患者男6例,女3例,中位年龄28.0岁,均患淋巴瘤.MRI检查髋部6例、胸腰椎2例、膝部1例.6例髂骨病变,内部均为T1加权像(T1-weighted image,T1WI)高信号,T2脂肪抑制像(T2-fat suppressed image,T2FSI)低信号,伴T1WI边缘环状低信号,其中5例内部代谢减低,边缘代谢增高伴骨质硬化;1例密度及代谢未见异常,MRI显示病变狭长.2例脊柱病变T1WI呈等、低信号,T2FSI高信号,其中1例为等代谢,密度稍高;1例代谢减低,密度未见异常.1例股骨病变T1WI高信号,T2FSI低信号,代谢及密度增高.8例PET/CT发现MRI检查范围之外更多病变.8例更早期的PET/CT发现部分病变呈低代谢、等密度.结论 18F-FDG代谢减低,后期可伴有边缘线状代谢及密度增高,是骨髓坏死的常见PET/CT影像特点.PET/CT有助于检出骨髓坏死,发现多骨病变.
作者：宋乐；李慧；张卫方
来源：首都医科大学学报 2024 年 45卷 1期
