目的:系统评价祛瘀化痰法中药组方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:检索祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验文献,进行文献筛选、资料提取及质量分析,使用RevMan 5.3软件对临床有效性、肝功能、血脂、肝/脾CT值等进行Meta分析.结果:最终纳入文献17篇,Meta分析表明,与对照组比较,祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病临床有效率提高[OR=2.87,95％CI(2.21,3.73),P＜0.000 01],患者丙氨酸转氨酶(ALT)水平降低[MD=-13.62,95％CI(-18.35,-8.89),P＜0.000 01],天冬氨酸转氨酶(AST)水平降低[MD=-15.42,95％CI(-20.48,-10.36),P＜0.000 01],总胆红素降低[MD=-11.07,95％CI(-19.20,-2.94),P=0.008],甘油三酯(TG)降低[MD=-0.53,95％CI(-0.72,-0.34),P＜0.000 01],总胆固醇(TC)降低[MD=-0.61,95％CI(-0.79,-0.43),P＜0.000 01],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高[MD=0.19,95％CI(0.09,0.29),P＜0.0001],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低[MD=-0.31,95％CI(-0.60,-0.02),P=0.04],肝/脾CT值升高[MD=0.14,95％CI(0.06,0.23),P=0.001].结论:祛瘀化痰法中药方可改善非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、降低血脂,临床有效率高,较单一类型西药治疗有明显优势.

作者：石皓；邓广辉；李允家；杨梦晗；叶海欣；高磊

来源：山东中医杂志 2022 年 41卷 3期