目的 评价CT引导下经皮穿刺微波消融(MWA)治疗非小细胞肺癌根治术后肺寡转移瘤的临床疗效,探讨影响患者生存预后的相关因素.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月确诊的36例非小细胞肺癌术后肺寡转移瘤患者的临床资料.所有患者均通过CT引导下经皮穿刺MWA治疗寡转移瘤.术后第4～7天、1个月及之后的每3个月进行随访,并进行胸部CT检查.Kaplan-Meier法计算总生存率、无进展生存率、局部无进展率,Log-rank检验比较各组间差别,Cox多因素分析判定独立的危险因素.结果 所有患者均成功进行了CT引导下经皮穿刺MWA,术后5例(13.9％)出现并发症,其中气胸3例、胸痛2例,所有并发症均已在患者出院前被治愈.Kaplan-Meier法及Log-rank检验结果 显示,寡转移瘤直径≤3 cm的患者,其3年无进展生存率、3年局部无进展率分别为11.1％、11.1％;寡转移瘤直径>3 cm的患者,其3年无进展生存率、3年局部无进展率分别为0.0％,0.0％;差异均具有统计学意义(P<0.001).Cox多因素分析结果 显示,寡转移瘤直径>3 cm是患者MWA术后3年无进展生存(P<0.001)、3年局部无进展(P<0.001)的独立危险因素;患者的临床特征与3年总生存率之间无显著相关性.结论 CT引导下经皮穿刺MWA可以安全、有效地治疗非小细胞肺癌根治术后肺内寡转移瘤,尤其对于直径≤3 cm
作者：马瑞杰；朱良明；左太阳；李春海；张楠；孙志钢
来源：山东大学学报（医学版） 2022 年 60卷 12期
