目的 探讨体外循环(CPB)脑损伤的发生机制及银杏叶提取物(GBE)的干预作用.方法 选择44例需CPB下手术的风湿性心脏瓣膜病患者,随机分为观察组和对照组各22例.观察组在CPB预充液中加入GBE(2 mg/kg体质量),对照组应用常规预充液.分别在术前、主动脉阻断后1 h、术后6、12、24、48 h抽取静脉血标本,检测血清IL-10、IL-18和S100蛋白水平.结果 观察组血清IL-10在术后6 h开始升高,至术后48 h达高峰,且显著高于对照组(P＜0.05).观察组血清IL-18主动脉阻断1 h高于对照组(P＜0.05),但术后6、12、24、48 h显著低于对照组(P均＜0.05).对照组S100蛋白自CPB结束开始升高,持续至实验结束;自主动脉阻断1 h开始至术后48 h血清S100蛋白水平对照组均显著高于观察组(P均＜0.05).结论 CPB心脏直视手术细胞因子IL-18参与脑组织损伤过程,GBE可调节细胞因子,显著减轻CPB引起的脑损伤.
作者：付庆林；张新中；韩培立；张小路；Robert J Cusimano
来源：山东医药 2009 年 49卷 17期
