目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断肺结核的临床价值.方法 选择疑似肺结核患者324例,均行全血T-SPOT.TB及结核菌素(PPD)试验,血清结核杆菌抗体(TB-AB)、痰涂片结核分枝杆菌检测以及支气管肺泡灌洗液(BALF)结核分枝杆菌检测,42例行肺组织病理学检查.临床确诊肺结核164例,均给予常规抗结核治疗,T-SPOT.TB阳性患者每隔30天复查1次T-SPOT.TB.比较各方法诊断肺结核的敏感性、特异性,观察T-SPOT.TB阳性患者随访30、60、90、120天时T-SPOT.TB阳性率变化.结果 T-SPOT.TB诊断肺结核的敏感性为95.1％,均高于其他方法(P均＜0.05);T-SPOT.TB、痰涂片结核分枝杆菌检测、BALF结核分枝杆菌检测、肺组织病理诊断特异性分别为91.3％、100％、100％、100％,明显高于PPD试验、血清TB-AB(P均＜0.05).T-SPOT.TB阳性患者127例,随访第30、60、90、120天时T-SPOT.TB阳性率分别为83.5％(106/127)、67.7％(86/127)、35.4％(45/127)、10.2％ (13/127).结论 T-SPOT.TB诊断肺结核具有较高的敏感性及特异性.
作者：蔺景双；蔺晨；郝兴亮；冯涛；王世寿
来源：山东医药 2016 年 56卷 48期
