目的 观察核苷类似物拉米夫定与恩替卡韦对大鼠实验性慢加急性肝衰竭(ACLF)的影响,并初步探讨其机制.方法 将40只SD大鼠随机分为对照组8只、实验组32只.实验组腹腔注射40％ CCl4及猪血清4周以诱导慢性肝损伤,将其再随机分为模型组8只、拉米夫定组12只、恩替卡韦组12只,均给予腹腔联合注射D-氨基半乳糖、脂多糖以诱导ACLF;诱导6h后,拉米夫定组及恩替卡韦组分别给予拉米夫定10 mg/kg及恩替卡韦0.05mg/kg灌胃,每日1次,连续3d.对照组给予相同体积生理盐水腹腔注射或灌胃,模型组大鼠予以相同体积生理盐水灌胃.分别于慢性肝损伤造模4周和诱导ACLF后24、72 h采血,采用全自动生化分析仪检测肝功能(ALT、AST、TBIL),ELISA法检测诱导ACLF后72 h血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素17(IL-17);诱导ACLF后72 h处死大鼠,肝组织切片行HE染色及Masson染色.结果 慢性肝损伤造模4周,实验组肝功能指标均高于对照组(P均＜0.05).诱导ACLF后24h,拉米夫定组和恩替卡韦组肝功能指标均高于模型组(P均＜0.05),拉米夫定组肝功能指标均高于思替卡韦组但差异无统计学意义.在诱导ACLF后72 h,模型组、拉米夫定组、恩替卡韦组肝功能指标较24h时均下降(P均＜0.01);但拉米夫定组血清ALT、TBIL均仍高于模型组(P均＜0.05),拉米夫定组血清A
作者：顾宇峰；谭晓慧；朱雪娟；汤伟；张彬；汪晓莺；朱轶晴
来源：山东医药 2018 年 58卷 18期
