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肾下盏结石占肾结石的25%~35%.由于其特殊的解剖结构,受肾下盏肾盂夹角、肾下盏长度、肾下盏宽度等因素影响,治疗后残石率较高,因此手术治疗方法的选择显得尤为重要.目前应用较广泛的肾下盏结石手术治疗方式包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管软镜碎石术(FURSL)、经皮肾镜取石术(PCNL).多数学者认为,对较小的肾下盏结石(<1 cm)推荐行ESWL治疗,较大的肾下盏结石(>2 cm)可采用PCNL治疗,而对中等大小的肾下盏结石(1~2 cm)治疗策略仍存在争议.肾下盏结石方案的选择不仅应关注最终的无石率,同时需从患者的个体因素、肾下盏解剖结构、结石情况、术后并发症、经济效益等方面综合考虑.
作者:李显永;李同海;陈印;赵晖
来源:山东医药 2018 年 58卷 48期
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