目的 对比观察不同麻醉深度指数(NTI)监测下的瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉在无痛人工流产(简称人流)手术中的应用效果.方法 选取拟行无痛人流患者120例,将其随机分为三组各40例,均行瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉;采用Narcotrend监测麻醉深度,A、B、C组麻醉深度分别维持在D1(NTI为56～47分)、D2(NTI为46～37分)、E0(NTI为36～27分)水平,比较患者麻醉效果、苏醒时间、不良反应发生情况,检测并比较麻醉前及复苏后30 min血清皮质醇及肾上腺素水平.结果 B组麻醉优良率高于A组、C组,A组、B组苏醒时间短于C组,B组不良反应发生率低于A组、C组(P均<0.05).麻醉前,三组血清皮质醇及肾上腺素水平差异无统计学意义;麻醉复苏后30 min,三组血清皮质醇及肾上腺素水平均较麻醉前升高(P均<0.05),而B组血清肾上腺素及皮质醇水平均低于A组及C组(P均<0.05).结论 无痛人流时应用瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉理想的麻醉深度为D2水平,在满足手术需要的同时能够降低应激水平,快速复苏,且不良反应较少.
作者：刘涌；叶玉萍；王正坤；邓运香；淮诗媚
来源：山东医药 2020 年 60卷 17期
