目的 通过观察脑梗死患者血清铁代谢指标[铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力(TIBC)、血清铁]变化,分析铁代谢指标与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系.方法 选择脑梗死患者158例纳入脑梗死组,采用NIHSS评分评估神经功能缺损程度,轻度(NIHSS评分<5分)52例、中度(NIHSS评分5～<15分)57例、中重度(NIHSS评分≥15分)49例;选择同期健康体检者52例作为对照组.采用免疫比浊法测定血清转铁蛋白和TIBC,红菲绕啉直接法测定血清铁,化学发光法测定铁蛋白.分析铁代谢指标与神经功能缺损程度的关系.结果 脑梗死组血清铁、TIBC、转铁蛋白水平低于对照组,轻度、中度、中重度脑梗死患者血清铁、TIBC、转铁蛋白水平依次降低(P均<0.05);脑梗死组血清铁蛋白水平高于对照组,轻度、中度、中重度患者铁蛋白水平依次增高(P均<0.05).脑梗死组NIHSS评分与血清铁、TIBC、转铁蛋白呈负相关(r分别为-0.52、-0.47、-0.56),与铁蛋白呈正相关(r=0.64),P均<0.05.多重线性回归分析结果显示,铁蛋白、转铁蛋白、血清铁是NIHSS评分的独立影响因素.结论 脑梗死患者血清血清铁、TIBC、转铁蛋白水平降低,铁蛋白水平增高,患者铁代谢指标水平与NIHSS评分存在相关性;铁代谢指标可能有助于评估脑梗死患者的神经功能缺损程度及预后.
作者：王琪；李景轩；倪丽伟；郭晓艳；郭爽；季洁；纪哲；田骞
来源：山东医药 2023 年 63卷 8期
