目的：探讨六味地黄汤联合来氟米特、泼尼松对大鼠Ig A肾病的作用及其可能的机理。方法：第12周末造模成功后，随机分为模型对照（M）组、来氟米特和泼尼松（LP）组和中药（C）组、来氟米特、泼尼松联合中药（LPC）组和正常对照（K）组，检测24小时尿蛋白、尿红细胞、肾功、血浆白蛋白。肾组织行 HE 、PAS 、P ＋ M 及免疫荧光染色；RT‐PCR 检测足细胞裂孔隔膜蛋白nephrin 和 podocin mRNA 的表达。结果：与其他组相比，LPC 组尿蛋白、尿红细胞明显减少，血清 BUN 、SCr 明显下降，HE 、PAS 染色、P ＋ M 染色提示肾组织病理损害程度相对较轻，免疫荧光提示肾小球系膜区 IgA 沉积相对明显减少，且肾组织 nephrin 、podocin mRNA 表达上调。结论：六味地黄汤联合来氟米特、泼尼松能够延缓肾脏损害的进展，其作用机制可能与上调 Neph‐rin 、Podocin 的表达，抑制系膜细胞增生，减少系膜区免疫复合物沉积有关。
作者：贾利宁；杨阳；高明；马晓桃；张星映；付荣国
来源：陕西中医 2016 年 3期
