目的· 观察老年慢性心力衰竭(CHF)患者外周血CD14dimCD16+单核细胞和C反应蛋白(CRP)水平的变化,分析其与患者心功能的关系.方法·选取42例老年CHF患者(CHF组:NYHAⅡ级18例,NYHAⅢ级18例,NYHAⅣ级6例)和25名健康老年人(对照组)作为研究对象,分别测定外周血CD14dimCD16+单核细胞和血清CRP水平、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD),并进行统计学分析.结果·CHF组外周血CD14dimCD16+单核细胞和血清CRP水平均显著高于对照组(P<0.05).在CHF组中,与NYHAⅡ级患者比较,NYHAⅣ级患者外周血CD14dimCD16+单核细胞和血清CRP水平及LVEDD均显著增高,而LVEF显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析结果显示,CHF组外周血CD14dimCD16+单核细胞和血清CRP水平与LVEDD呈正相关(r=0.37,r=0.45,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.56,r=-0.33,P<0.05).结论·老年CHF患者的病情加重与炎症有关,在心力衰竭的过程中可能存在单核细胞功能异常.外周血CD14dimCD16+单核细胞和血清CRP水平有望成为反映心力衰竭严重程度再分层的新型生物标志物.
作者：周熙琳；梁辉
来源：上海交通大学学报（医学版） 2017 年 37卷 3期
