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目的研究谷氨酰胺(glutamine,Glu)对创伤手术后患者应激反应和免疫功能的影响.方法将58例严重创伤手术后患者随机分为对照组和研究组,两组均在术后第4天至第9天分别给以等热量等氮(125.4kJ/(kg·d-1),0.2gN/(kg·d-1)的肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持,研究组强化谷氨酰胺.观察外周血IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD 8、白细胞计数、C反应蛋白、皮质醇、儿茶酚胺、IL-1a、TNF-a的变化.结果研究组白细胞,C反应蛋白、皮质醇、IL-1a、TNF-a水平明显低于对照组;两组儿茶酚胺的浓度差异无显著性;研究组IgG、IgA、CD4、CD4/CD 8比值均显著高于对照组,两组IgM手术后差异无显著性.结论谷氨酰胺能改善创伤手术后患者的免疫功能并减轻患者的应激反应.
作者：舒晓亮；曹翔；耿珊珊；施尧；蔡东联
来源：同济大学学报（医学版） 2005 年 26卷 6期
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