目的 探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的学习曲线.方法 回顾分析2008年9月-2017年6月由3名术者(甲、乙、丙)各自完成的60例治疗压力性尿失禁的TVT-O术的临床资料,按手术先后顺序分成A、B、C、D、E、F等6组,每组10例,比较各组的围手术期相关指标及术后6个月并发症及生活质量评分.结果 不同术者手术时间差异有统计学意义(P＜0.05),术后留置尿管时间、术后住院时间、术中脏器损伤、术后血肿、术后尿潴留差异无统计学意义(P＞0.05).同一术者不同手术例数间指标比较结果:术者甲B组的手术时间长于其他组(P=0.021),A组的术后住院天数长于其他组(P=0.05).所有患者均未发生严重手术并发症.术后6个月,A、B组的术后疼痛多于其他4组(P=0.040),而尿失禁复发率(P=0.157)、网片侵蚀(P=0.713)及术后生活质量评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经过20例左右TVT-O手术操作训练,医生的操作技能可达到稳定的程度.
作者：初磊；宋思蕊；赵桦；李怀芳
来源：同济大学学报（医学版） 2018 年 39卷 6期
