目的 分析下肢骨折患者深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生的独立危险因素,研究RAPT量表、Autar量表、Caprini量表对下肢骨折患者DVT的预测价值.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属第六人民医院急诊医学科2016年8月—2021年12月EICU中胫骨骨折、股骨骨折、胫骨合并股骨骨折患者的临床资料,统计DVT的发生率;采用Logistic回归分析患者发生DVT的独立危险因素;采用ROC曲线评估RAPT量表、Autar量表、Caprini量表对下肢骨折患者DVT的预测价值.结果 共511例患者纳入本研究,其中99例(19.37%)出现DVT.胫骨骨折207例,19例(9.18%)出现DVT;股骨骨折245例,66例(26.94%)出现DVT;胫骨合并股骨骨折59例,14例(23.73%)出现DVT;3组间DVT发生率有统计学意义(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,合并多发伤(OR=2.676,95%CI:1.375~5.209,P=0.004)、骨折部位(相对于胫骨骨折组,股骨骨折组DVT 风险情况:OR=4.634,95%CI:2.531~8.486,P<0.001;胫骨合并股骨骨折组 DVT 风险情况:OR=2.879,95%CI:1.323~6.264,P=0.008)、Autar 评分(OR=1.319,95%CI:1.020~1.708,P=0.035)为下肢骨折患者发生 DVT的独立危险因素.Autar量表、Caprini量表、RAPT量表预测下肢骨折患者发生DVT的ROC曲线下面积分别为0.598、0.576、
作者:侍冬成;封启明;李永霞;朱晓光;姜家梅
来源:同济大学学报(医学版) 2023 年 44卷 4期