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[目的]了解上海市嘉定镇社区居民采取不同方式开展大肠癌筛查的效果.[方法]采用常态化门诊主动筛查和集中式被动筛查两种方式,对符合筛查条件的居民开展大肠癌危险度评估和2次大便隐血检查,对初筛阳性者通知其肠镜检查,掌握动态,做好追踪随访,并对确诊为大肠癌的患者纳入肿瘤人群管理.[结果]4455名参与大肠癌筛查居民中采取门诊筛查的居民占30.75％,被动筛查的占69.25％;女性占58.38％,男性占41.62％;年龄分组以50～69岁居多,占87.70％.初筛总阳性率为20.97％,两种筛查方式相比,门诊主动筛查的初筛阳性率高于被动筛查(P<0.01);肠镜检查顺应性方面,门诊主动筛查的肠镜检查率远高于集中式被动筛查(P<0.01).通过肠镜检查发现,门诊主动筛查组癌前病变的检出率高于集中式被动筛查(P<0.05).[结论]建立以门诊主动筛查为主,集中式被动筛查为辅助的筛查模式,能充分发挥大肠癌筛查的整体作用.
作者：汤伟琴；罗纯薇；陶琼英；陆菊萍
来源：上海预防医学 2018 年 30卷 8期
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