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目的以口服活性维生素D3(罗钙全)冲击治疗为对照,观察和比较静脉注射活性维生素D3(溉纯)治疗尿毒症性甲状旁腺机能亢进(甲旁亢)的有效性及安全性.方法根据血浆完整甲状旁腺激素(iPTH)浓度,64例患者分为轻、中、度重度甲旁亢组,3组再随机分为对照组和溉纯治疗组,分别给予2μg、3μg、4μg罗钙全口服或溉纯静脉注射,观察治疗前后PTH、AKP、钙和磷的变化.结果治疗前对照组和溉纯组间的PTH水平差异无显著性;治疗后轻、中度甲旁亢组iPTH显著下降,两组下降程度差异无显著性;但对重度甲旁亢,溉纯抑制PTH分泌优于口服罗钙全组(P＜0.05),而高血钙副作用则低于后者.结论溉纯治疗尿毒症继发性甲旁亢安全、有效,副作用小.与口服罗钙全冲击治疗比较,静脉注射溉纯更适于重度甲旁亢的治疗.
作者：林善锬；钱家麟；汪关煜；吴兆龙；徐琴君；唐令诠；崔若兰；冯菡芳；梅长林
来源：上海医学 1999 年 22卷 9期
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