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目的评价全髋关节置换术治疗先天性髋关节发育不良的近、中期疗效.方法48例(67髋)先天性髋关节发育不良患者行全髋关节置换术,随访44例63髋,平均随访时间为5.3年(2~9年).按Crowe分类,Ⅰ型18例24髋,Ⅱ型15例20髋,Ⅲ型6例10髋,Ⅳ型5例9髋.手术采用后外侧切口,除1例CroweⅣ型(2髋)外,髋臼侧均在真臼水平重建髋臼并使用非骨水泥型假体,股骨侧3例4髋选用骨水泥型假体,其余均选用非骨水泥型假体.结果2髋术后脱位经保守治疗而愈.2髋术中小转子上方襞裂骨折,但股骨假体稳定.4髋有异位骨化,其中BrookⅡ型3髋,Ⅲ型1髋.随访期内未发现感染、假体松动、坐骨神经损伤等并发症.髋关节功能评分(Harris评分)术前平均为45分,术后平均为89分.结论后外侧入路、真臼水平重建髋臼是先天性髋关节发育不良全髋关节置换术安全、有效的手术技术.
作者:朱振安;戴尅戎;孙月华;唐坚;王友;陈永强;史定伟
来源:上海医学 2004 年 27卷 2期
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