目的 探讨在复发性青光眼小梁切除术中使用不同抗代谢药物的疗效.方法 将72例88眼复发性青光眼患者随机分为4组,均行规范化小梁切除术,术中分别使用环孢素(Cs,20 g/L)、丝裂霉素(MMC,0.2 g/L)、氟尿嘧啶(Fu,50 g/L)及干扰素α-2b(IFN-α2b,50万U/mL).术后随访6个月,观察视力、眼压、滤过泡及并发症发生情况.结果 ①各组术后视力变化的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).②各组术后功能性滤过泡均显著多于无功能性滤过泡(P值均＜0.05),Cs组功能性滤过泡比例显著高于MMC组、Fu组和IFN-α2b组(P值均＜0.05),MMC组功能性滤过泡比例显著高于Fu组和IFN-α2b组(P值均＜0.05).③术后1周和1个月,各组间平均眼压的差异均无统计学意义(P值均＞0.05);术后3和6个月,Fu组和IFN-α2b组的平均眼压显著高于Cs组和MMC组(P值均＜0.05),Cs组与MMC组的差异无统计学意义(P值均＞0.05).术后6个月,Cs组的眼压控制率显著高于Fu组、IFN-α2b组和MMC组(P值均＜0.05),MMC组显著高于Fu组和IFN-α2b(P值均＜0.05).④MMC组术后各种并发症的发生率均显著高于其他3组(P值均＜0.05).结论 4种抗代谢药物用于复发性青光眼的小梁切除术,均有助于获得更多的功能性滤过泡和更满意的眼压控制率,其中Cs的作用较为显著且并发症较少,MMC作用较好但并发
作者：汤永强
来源：上海医学 2008 年 31卷 1期
