目的 比较基因芯片和比例法药物敏感性试验在检测结核分枝杆菌(MTB)对利福平(RFP)和异烟肼(INH)耐药性中的应用,探讨快速诊断耐多药结核病(MDR-TB)的方法.方法 从改良罗氏培养基上分离的327株菌株,分别用基因芯片检测MTB对RFP和INH耐药相关的rpoB、katG和inhA基因上8个位点的基因突变,从而判断其耐药性；同时用比例法药物敏感性试验检测MTB对RFP和INH耐药性,比较2种方法的符合率.进一步从二者RFP或/和INH结果不符的标本中随机选出16株菌株做DNA序列测定,比较二者与DNA测序的符合率.结果 基因芯片和比例法药物敏感性试验检测MTB对RFP耐药性符合率为93.27％,对INH耐药性符合率为95.11％,RFP和INH的总符合率为90.52％；二者对MDR-TB的检出率分别为18.65％和18.96％.基因芯片与DNA测序比较,RFP耐药性符合率为81.25％,INH耐药性符合率为100.00％;比例法药物敏感性试验与DNA测序比较,RFP耐药性符合率为50.00％,INH耐药性符合率为37.50％.结论 基因芯片检测MTB对RFP和INH的耐药性较比例法药物敏感性试验有更高的敏感性和特异性,对MDR-TB的快速诊断具有重要临床价值.
作者：欧维正；骆科文；王燕；秦万；蒙俊；张廷梅
来源：检验医学 2013 年 28卷 5期
