目的：评价新生儿肺炎合并脓毒症患儿检测血清降钙素原（PCT）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的临床价值，并探讨其血清含量与新生儿脓毒症严重程度的相关性。方法分别采用免疫荧光法和散射比浊法测定216例新生儿肺炎患儿（其中非脓毒症119例、轻度脓毒症69例、严重脓毒症28例）血清 PCT 和 hsCRP 含量。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析 PCT、hs-CRP 对肺炎合并轻度脓毒症和严重脓毒症的诊断价值。结果非脓毒症、轻度脓毒症和严重脓毒症患儿 PCT、hs-CRP 水平依次升高，各组间差异均有统计学意义（P 均＜0．01）。PCT、hs-CRP 诊断肺炎合并轻度脓毒症和严重脓毒症的 ROC 曲线下面积分别为0．853、0．772。PCT 和hs-CRP 分别以≥2 ng/mL 和≥55 mg/L 为截点诊断肺炎合并严重脓毒症的性能最佳，敏感性分别为71．43％和82．14％、特异性分别为75．00％和53．57％；若两者联合诊断，敏感性和特异性分别为89．29％和85．71％。PCT和 hs-CRP 在新生儿肺炎合并脓毒症患儿治疗前后差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论PCT 和 hs-CRP 对判断新生儿肺炎合并脓毒症严重程度有较高的应用价值，其中 PCT 比 hs-CRP 更能反映脓毒症的严重程度。联合检测 PCT 和 hs-CRP 对新生儿肺炎合并脓毒症的早期诊断、疗效观察和预
作者：曹艳林；刘德贝；夏先考
来源：检验医学 2014 年 10期
