目的 探讨外周血中性粒细胞对γ干扰素释放试验(IGRA)阳性程度的影响.方法 采集2020年10月—2022年3月上海市松江区中心医院234例临床诊断疑似肺结核患者全血样本,根据年龄将234例患者分为青少年组(<40岁)、中年组(40～<60岁)和老年组(>60岁).检测所有患者血常规,提取外周血单个核细胞进行IGRA.收集所有患者常规检查结果和相关临床资料.将测试孔斑点数-空白对照孔斑点数11～14个(临近Cut-off值)定义IGRA弱阳性,>14个定义为IGRA阳性,<11个定义为IGRA阴性.分析不同年龄、性别患者中性粒细胞计数与IGRA阳性程度的关系.纳入2例临床病例进行验证.结果 IGRA弱阳性患者中性粒细胞计数[(6.15±3.22)×109/L]显著高于阳性患者[(5.05±2.66)×109/L](P=0.030 2);青少年组中,IGRA弱阳性患者中性粒细胞计数[(7.54±4.46)×109/L]显著高于阳性患者[(4.00±1.49)×109/L](P=0.000 2);男性患者中,IGRA弱阳性患者中性粒细胞计数[(6.49±3.49)×109/L]高于阳性患者[(5.28±2.54)×109/L](P=0.040 8).临床病例验证结果显示,中性粒细胞计数低的患者更易出现IGRA阳性结果.结论 中性粒细胞计数会影响IGRA阳性程度,建议在采用IGRA辅助诊断结核病时应排除中性粒细胞对IGRA结果的影响.
作者：杨丽媛；戴碗琴；汪小桐；娄晓丽；王玥；侯彦强
来源：检验医学 2023 年 38卷 5期
