目的 探讨急性髓系白血病(AML)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的影响因素,为临床早期识别高危因素,及时采取干预措施提供依据.方法 回顾性分析2017年1月1日—2020年12月31日上海交通大学医学院附属第一人民医院行allo-HSCT的132例非M3型AML患者移植相关临床数据.采用Cox回归分析评价AML患者移植后复发和无复发生存的影响因素.结果 132例患者中,复发25例,中位复发时间为5个月.复发组与非复发组TP53基因突变情况、移植前状态比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Cox回归分析结果显示,初诊白细胞计数≥100×109/L、TP53基因突变、移植前未缓解(NR)是AML患者移植后复发的独立危险因素(P<0.05).Log-rank χ2检验结果显示,初诊白细胞计数≥100×109/L组与白细胞计数<100×109/L组、TP53基因突变组与野生型组,移植前NR组与完全缓解(CR)组总无复发生存(RFS)率差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊时高白细胞计数、TP53基因突变、移植前NR可导致AML患者移植后复发风险增加.
作者：王洪玲；刘梦娜；白萍；廖焕金
来源：检验医学 2023 年 38卷 12期
