目的 观察针药复合麻醉应用右美托咪定对甲状腺切除术后呕吐的影响.方法 将70例行甲状腺切除术患者随机分为A组和B组,每组35例.两组均采用电针合谷、内关和扶突配合术前20 min开始静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液(0.3mg/kg)进行针药复合麻醉.其中A组在前10 min内微泵恒速输注盐酸右美托咪定注射液(0.5mg/kg),术中维持0.4mg/kg/min.B组术前10 min开始输注生理盐水.观察两组不同时间点[术前入室平卧5 min(T0)、手术开始前(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)和手术结束时(T4)]的观察者警觉/镇静评分(OAA/S)评分.记录两组术中舒芬太尼追加次数与总使用量,使用艾司洛尔、乌拉地尔的例数,术后2 h内及术后2～24 h内发生呕吐的例数.结果 两组舒芬太尼追加次数及总使用量比较差异均具有统计学意义(P<0.01).A组术中艾司洛尔和乌拉地尔使用率分别为31.4％和14.3％,对照组分别为77.1％和65.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).A组术后2 h内及术后2～24 h呕吐发生率分别为20.0％和17.1％,对照组分别为54.3％和42.9％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).两组不同时间点(T1、T2、T3、T4)OAA/S评分比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 针药复合麻醉应用右美托咪定能减少甲状腺切除术中追加舒芬太
作者：李连红；王永强；傅国强；袁岚；葛茂军
来源：上海针灸杂志 2019 年 38卷 2期
