目的 观察清下解胰方鼻饲加灌肠联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将56例重症胰腺炎患者随机分为治疗组(29例)与对照组(27例).对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用清下解胰方鼻饲及灌肠.两组总疗程均为14天,观察48 h后Ranson评分,24 h及72 h后白细胞计数(WBC)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血钙(Ca2+)、C反应蛋白(C RP)水平的变化情况,并比较疗程期间并发症的发生情况.结果 ①治疗前与治疗48 h后组内比较,治疗组Ranson评分差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,Ranson评分差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前与治疗72 h后组内比较,治疗组WBC、BUN、FBG、Ca2+及CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05),对照组WBC、BUN、CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05);治疗24h后与治疗72 h后组内比较,治疗组WBC、BUN、FBG、CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05),对照组WBC、BUN、CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05);治疗72 h后组间比较,FBG、Ca2+、CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05).③疗程期间,两组在局部并发症中胰腺脓肿发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在全身并发症中胸腔积液和ARDS发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组混合并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)

作者：周秉舵；方盛泉；朱生樑；王晓素；徐亭亭；孔婧；周莉；刘春芳；张秀莲

来源：上海中医药杂志 2015 年 49卷 4期