目的 探讨加味酸枣仁汤治疗慢性失眠障碍(CID)患者的临床疗效及静息态功能磁共振(rs-fMRI)的神经影像学机制.方法 选取2020年10月—2022年1月于内蒙古自治区精神卫生中心门诊、社区门诊就诊及微信公众号平台招募的39例CID阴虚火旺证患者为研究对象.给予为期4周的加味酸枣仁汤治疗,比较治疗前后患者失眠严重程度指数量表(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)得分,多导睡眠监测及rs-fMRI的变化,采用Pearson相关分析检验时间序列均值与PSQI、ISI、HAMA、HAMD减分率的相关性.结果 最终纳入27例CID患者,经加味酸枣仁汤治疗后,患者的PSQI总分[(9.85±3.48)比(12.82±2.92)分]、ISI总分[(9.44±5.66)比(17.30±5.45)分]、HAMA总分[(6.67±3.89)比(11.19±4.71)分]、HAMD-24总分[(6.70±4.48)比(11.52±6.44)分]均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05),RBANS总分[(98.72±9.30)分]高于治疗前[(88.92±8.59)分],差异有统计学意义(P＜0.05),多导睡眠监测结果与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);海马、丘脑、后扣带回及眶部额中回的功能连接发生变化,差异均有统计学意义(均P＜0.05),且左侧后扣带回-左侧额中

作者：李洁；吕东升；马睿婷；王峥；郭治国；陈丽霞

来源：神经疾病与精神卫生 2024 年 24卷 5期