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王立忠教授认为特发性水肿的发生与肝脾肾三脏关系十分密切,情志不畅,肝木不能条达,肝郁气滞,血不利而为水,泛溢肌肤,发为水肿.即气行则水行,气滞则水停.脾虚中阳不振,健运失司,气不化水,以致水邪泛滥.湿盛则阳微,湿邪阻遏阳气,肾阳亏虚,不能温煦,蒸腾气化失职,致使水湿泛滥肌肤、旁走四肢,阻滞气机,而成水肿脾肾阳虚证候.治疗常采用健脾益气、补肾温阳、化湿利水,疏肝解郁之法,以标本兼治.方剂选用济生肾气丸为主,加黄芪、党参、防己、茯苓皮、生白芍、赤小豆、冬瓜皮、陈皮、砂仁、生薏苡仁、炙甘草、大枣等药,有合用防己黄芪汤、五皮饮、四妙散之意,疗效较为显著.
作者:王育勤;尹露
来源:世界中医药 2016 年 11卷 2期
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