目的:系统评价运用从肝论治理念治疗2型糖尿病的方药的有效性和安全性.方法:计算机检索数据库Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science、万方、CNKI、SinoMed中从肝论治方药治疗T2DM的随机对照试验(RCT)(时限:建库至2020年4月28日).2名研究者独立对文献进行筛选、提取,偏倚风险评价;运用Rev Man 5.3软件进行统计学分析.结果:共纳入RCT 13个,患者1275例.Meta分析结果显示:从肝论治方药治疗T2DM在降低糖化血红蛋白(HbA1c)[MD=-0.61,95％CI(-0.95,-0.27),P=0.0005],空腹血糖(FBG)[MD=-0.90,95％CI=(-1.19,-0.61),P<0.00001],改善体质量指数(BMI)[MD=-0.80,95％CI=(-1.29,-0.32),P=0.001],中医证候积分[MD=-3.29,95％CI=(-4.36,-2.22),P<0.00001]等方面均优于对照组;但2组在改善总胆固醇(TC)[MD=-0.22,95％CI=(-0.66,0.22),P=0.33]和三酰甘油(TG)[MD=-0.07,95％CI=(-0.39,0.26),P=0.68]及不良反应方面差异均无统计学意义.结论:当前证据提示从肝论治方药能有效降低HbA1c、FBG,改善BMI和中医证候积分,且安全性较好;然而因纳入研究质量和数量情况,所得结论仍需更多质量高设计严谨的研究验证.

作者：胡佳卉；钱会南；杨凤；黄兆涵；白雪芳

来源：世界中医药 2020 年 15卷 18期