目的:比较探究全膝关节置换术应用连续股神经阻滞与关节周围注射镇痛对全膝关节置换术镇痛疗效及对早期膝关节功能康复的影响.方法:选取我院行单侧膝全膝关节置换术的患者90例,随机分为连续股神经阻滞(CFNB)组和关节周围注射镇痛(LIA)组.CFNB组予以股神经周围泵入罗哌卡因镇痛,LIA组予以关节腔注射罗哌卡因+吗啡镇痛.分别于手术前后记录两组患者的疼痛评分(VAS)、股四头肌肌力评分,并评价患者的膝关节功能.结果:术后6h、12h,两组患者静息与活动状态下,VAS评分无明显差异;术后24 h、48 h,CFNB组患者在静息与活动状态下VAS评分均明显低于LIA组患者(P>0.05);第2d-5d,两组患者膝关节活动度比较,CFNB组明显优于LIA组(P<0.05),第6d、7d,两组膝关节活动度无明显差异(P>0.05);与LIA组比较,CFNB组患者完成主动直腿抬高实验时间明显较短(P<0.05).两组患者股四头肌肌力评分比较无明显差异(P>0.05).结论:连续股神经阻滞对全膝关节置换术的镇痛效果更明显,有助于早期膝关节功能恢复,且不影响股四头肌肌力.
作者:冯常武;卢杰;丁一;张晓云;张峰
来源:现代生物医学进展 2015 年 15卷 25期