目的:探索乌司他丁(UTI)对心肺转流(CPB)下心脏手术患者炎症因子及认知功能的影响.方法:选择自2010年5月至2014年9月我院收治的CPB瓣膜置换手术患者60例,按照随机数表法将患者分成对照组和观察组,每组30例.观察组患者在麻醉诱导后静脉泵入1.2× 104U/kg UTI,在CPB结束前5 min从体外管道内给予0.6x 104U/kg UTI,对照组患者给予等量的生理盐水.对比两组CPB前(T0)、CPB开始后1 h(T1)、CPB结束后1 h(T2)、术后4 h(T3)及术后24 h(T4)的血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6/10(IL-6/10)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、星形胶质细胞S100蛋白的β亚型(Sl00β)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA),在术前1d和术后7d时,采用简易精神状态检查表(MMSE)对患者进行神经精神功能测试,并评价患者的术后认知功能障碍(POCD)的发生率.结果:与T0相比,两组患者T1-T4的TNF-α、IL-6、NE、S100β、MDA水平明显升高,且观察组显著低于对照组,而两组IL-10、SOD水平显著下降,观察组显著高于对照组(P<0.05).术后7d,两组患者MMSE评分均明显高于术前ld,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组POCD的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:UTI可以有效降低CPB下行瓣膜置换术患者的炎症因子水平,并改善患者的POCD,对于临床用药具有指
作者:李顺洪;冯麟;李林佶;岳济民;何一娜
来源:现代生物医学进展 2016 年 16卷 10期