目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼用于无肌松药气管插管的最佳剂量,评估诱导期应用此种方法的有效性.方法:择期全麻的患者100例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为三组.麻醉诱导为丙泊酚2 mg/kg,瑞芬太尼为2μg/kg(Ⅰ组)、3μg/kg(Ⅱ组)和4μg/kg(Ⅲ组),待两种药物达到药效高峰时行气管插管.观察诱导期和插管后1 min,3 min的血流动力学的变化情况,评估插管满意度.结果:各组的插管满意度如下:Ⅰ组54.2%(19/35)、Ⅱ组83.3%(25/30)、Ⅲ组97.1%(34/35),随着瑞芬太尼剂量的增加,气管插管满意度增高,气管插管操作时间缩短(P<0.05).在诱导过程中,三组患者的MAP和HR下降幅度均较显著(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无肌松药气管插管是可行的,与复合瑞芬太尼2 μg/kg或3μg/kg相比,丙泊酚2 mg/kg复合瑞芬太尼4μg/kg能明显提供更好的气管插管条件,且插管操作时间明显缩短.
作者:罗娟;于咏婧;公维东;姜亮;岳子勇
来源:现代生物医学进展 2016 年 16卷 15期