目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在预测急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)近期主要心脏不良事件(MACE)的价值.方法:选取172例STEMI患者为研究对象,按照住院期间是否发生MACE分为MACE组(n=56例)和非MACE组(n=116例),记录两组之间的入院时血清NT-proBNP及hs-CRP水平及一般临床资料及实验室检查指标,将NT-proBNP及hs-CRP水平按照四分位分组(Q1、Q2、Q3和Q4组),比较各组相关指标的差异,用多因素Logistic回归模型分析NT-proBNP及hs-CRP水平与MACE发生的关系,用ROC曲线评价血清NT-proBNP及hs-CRP预测MACE发生的价值.结果:MACE组和非MACE组在血清NT-proBNP及hs-CRP存在显著的统计学差异(P<0.05),MACE组两指标高于非MACE组;两者四分位分组之间MACE发生率存在统计学差异(P<0.05),NT-proBNP Q4组和hs-CRP Q4组中的MACE发生率高于NT-proBNP Q1~Q2组及hs-CRP Q1~Q2组;多因素Logistic回归分析显示血清NT-proBNP及hs-CRP是STEMI患者近期MACE发生的独立危险因素,且NT-proBNPQ1~Q4组及hs-CRPQ1~Q4组之间风险值(OR)逐渐增大.ROC曲线提示血清NT-proBNP及hs-CRP预测MACE发生的ROCACU分别为:0.887、0.797;灵敏度分别为911、85.6;特异度分别为82.6、75.2.结论:血清NT-proBNP及hs-CRP可能是
作者:吴雨径;刘惠亮;李屹;张蛟;魏玉杰
来源:现代生物医学进展 2016 年 16卷 17期