目的:评估动态监测血清降钙素原水平(PCT)在优化全身性感染患者抗菌治疗策略中的价值.方法:选取2015年4月~2015年12月全身性感染患者85例,随机分为常规组42例和PCT组43例.常规组按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》决定抗生素疗程;PCT组在抗生素治疗后第3、5、7、10、14d监测血清PCT水平,若PCT<0.25 ng/mL停用抗生素、PCT≥0.25 ng/mL继续使用抗生素.分别比较两组患者间一般情况、传统全身炎症性反应指标及抗生素使用的种类、时间、费用以及预后的差异.结果:两组患者间治疗前后传统全身炎症性反应指标无明显差异(P>0.05);两组患者间常用的抗生素种类并无明显统计学差异(P>0.05);PCT组患者抗生素使用的天数为(9.9±3.9)d,明显少于常规组的(13.9±5.2)d,差异有统计学意义(P<0.05);PCT组患者抗生素日均费用为(422.39±139.9)元,明显低于常规组的(514.78± 155.2)元,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者间停用抗生素后14天后全身感染复发率以及28天病死率无明显统计学差异(P>0.05).但PCT组患者总住ICU时间明显少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态监测血清PCT水平在优化全身性感染患者抗菌治疗策略中具有重要价值.
作者:郭世光;臧奎;左同坤;章向成;尚福泰
来源:现代生物医学进展 2016 年 16卷 29期