目的:对比硬膜外阻滞复合全麻与全凭静脉麻醉在宫颈癌手术中的效果.方法:选择2016年1月～2018年12月我院收治的90例宫颈癌患者,均采取腹腔镜宫颈癌根治术治疗,将其随机分为两组.对照组采用全凭静脉麻醉方法,观察组采用硬膜外阻滞复合全麻方法.比较两组的术后感染率、拔管时间以及苏醒时间,术前、术后12h和术后72 h的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平、CD3+、CD4+/CD8+、CD8+、CD4+的变化.结果:观察组术后感染率、拔管时间以及苏醒时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后12h的血清TNF-α以及IL-6水平明显低于术前和对照组(P＜0.05),两组术后72 h的血清TNF-α和IL-6水平均恢复至术前水平;两组术后12h的CD3+、CD4+/CD8+、CD4+均明显低于术前(P＜0.05),且观察组术后12h的CD3+、CD4+/CD8+、CD4+明显高于对照组(P＜0.05),两组术后72 h的CD3+、CD4+/CD8+、CD8+、CD4+均恢复至术前水平.结论:与全凭静脉麻醉相比,硬膜外阻滞复合全麻更有助于宫颈癌手术患者早期拔管和苏醒,其可明显减轻患者术后的免疫抑制,有效降低术后感染发生率.
作者：陈芳；钱敏；纪金芬；李霞；陈蒋东
来源：现代生物医学进展 2019 年 19卷 22期
