目的:观察脑卒中后认知障碍(PSCI)患者在认知康复训练基础上辅助高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗后,其认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化.方法:选择我院2020年1月～2020年12月期间接收的300例PSCI患者,以随机数字表法将患者分为实验组(150例)、对照组(150例).对照组在常规治疗基础上联合认知康复训练,实验组则在对照组的基础上联合高频rTMS.对比两组认知功能、日常生活能力、听觉事件相关电位、血清BDNF和VEGF水平及不良反应.结果:两组治疗4周后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各条目评分及总分均较治疗前升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).两组治疗4周后改良Barthel指数(MBI)评分较治疗前升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).实验组治疗4周后P300潜伏期短于对照组,P300波幅高于对照组(P＜0.05).两组治疗4周后血清BDNF、VEGF水平升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率组间对比无统计学差异(P＞0.05).结论:认知康复训练联合高频rTMS可有效改善PSCI患者认知功能,上调其血清BDNF、VEGF水平,改善听觉事件相关电位,从而提高患者日常生活能力.
作者：沈雷鸣；于江丽；吕晓静；姜慧丽；姚珂蕾；赵恒立
来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 3期
