目的:分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)发生的危险因素,并探讨甲泼尼龙治疗的最佳剂量.方法:选择2018年7月～2021年8月期间我院收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿183例.根据病情程度的不同将患儿分为普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组(n=90)和RMPP组(n=93),构建多因素Logistic回归方程分析儿童RMPP发生的危险因素.RMPP患儿均在常规治疗基础上应用甲泼尼龙治疗,并按照给药剂量的不同分为低剂量组[2 mg/(kg·d)]、中剂量组[3 mg/(kg·d)]和高剂量组[4 mg/(kg·d)],每组各31例,对比三组的疗效、临床症状消失时间和不良反应发生情况.结果:单因素分析结果显示:RMPP组发热天数长于GMPP组,特异性体质、肺外并发症患儿比例以及中性粒细胞百分比、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于GMPP组,淋巴细胞百分比低于GMPP组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:发热天数≥10 d、特异性体质、有肺外并发症、CRP≥24mg/L、LDH≥250 IU/L、IL-6＞17 pg/mL是RMPP发生的危险因素(P＜0.05).高剂量组的临床总有效率高于中剂量组、低剂量组(P＜0.05),但中剂量组与低剂量组间临床总有效率无统计学差异(P＞0.05).高剂量组和中剂量组的咳嗽消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间和
作者：赵春兰；赵梅；王运芬；李胜男；豆鹏
来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 11期
