目的:分析肝硬化门静脉高压(CPH)患者并发上消化道出血(UGIB)的危险因素并探讨红细胞分布宽度与淋巴细胞比值(RLR)、总胆汁酸(TBA)、凝血酶原时间(PT)的预测效能.方法:选取2019年5月～2022年4月我院收治的150例CPH患者,根据是否并发UGIB分为UGIB组57例和非UGIB组93例.采用多因素Logistic回归分析CPH患者并发UGIB的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析RLR、TBA、PT对CPH患者并发UGIB的预测效能.结果:两组患者饮酒史比例、Child-Pugh分级、门静脉内径、食管静脉曲张程度、Hb、白蛋白、RDW、LC比较差异统计学意义(P＜0.05).UGIB组RLR、TBA高于非UGIB组,PT长于非UGIB组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,饮酒史、Child-Pugh C级、门静脉内径增加、重度食管静脉曲张、RLR上升、TBA上升、PT上升为CPH患者并发UGIB的独立危险因素,Hb上升为独立保护因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,RLR、TBA、PT单独与联合预测CPH患者并发UGIB的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.779、0.786、0.920,灵敏度分别为63.16％、70.18％、59.65％、77.19％,特异度分别为 94.62％、80.65％、88.17％、96.77％.RLR、TBA、PT 联合预测 CPH 患者并发 UGIB 的AUC大于RLR、TBA、PT单独预测(P＜0.05).结论:饮酒、Child-Pugh C级、门静脉内径

作者：张贺媛；王璇；王芳；禹东连；刘雪姣

来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 12期