目的:探讨细菌性血流感染(BSI)所致脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、载脂蛋白M(APOM)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与预后的关系.方法:选取2021年1月～2023年10月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的细菌性BSI所致脓毒症患者185例(脓毒症组),根据28d内预后情况分为死亡组(61例)和存活组(124例),另选取同期体检健康志愿者87例(对照组).采用电化学发光法检测血清PCT水平,酶联免疫吸附法检测血清APOM、sTREM-1水平.单因素及多因素Logistic回归模型分析影响细菌性BSI所致脓毒症患者预后的因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、APOM、sTREM-1对细菌性BSI所致脓毒症患者预后的预测价值.结果:与对照组比较,脓毒症组血清PCT、sTREM-1水平升高,APOM水平降低(P＜0.05).185例细菌性BSI所致脓毒症患者28d死亡死亡率为32.97％(61/185).与存活组比较,死亡组血清PCT、sTREM-1水平升高,APOM水平降低(P＜0.05).多因素分析结果显示:革兰阴性菌感染、脓毒性休克、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)升高、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分增加、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分增加、血清PCT升高和sTREM-1升高为细菌性BSI所致脓毒症患者死亡的独立危险因素,血清APOM升高为独立保护因素(P＜0.05).血清PCT、APOM、sTRE
作者：孙春燕；张欣；郎轶群；杨洋；王亚妹
来源：现代生物医学进展 2024 年 24卷 8期
