目的 比较二椎体与三椎体复位固定治疗峡部裂性L5/S1滑脱症的近期疗效.方法 回顾性分析本科2015年2月~2018年2月行腰后路减压、椎间植骨融合内固定术(PLIF)治疗的峡部裂性L5/S1滑脱症患者67例,其中二椎体固定组36例,三椎体固定组31例.比较两组患者的手术时间、术中出血量及术中C臂透视次数;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者的生活质量;测量术前及末次随访时腰椎-骨盆矢状面参数,包括腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)和滑脱距离(SD),并计算滑脱率(SP)和滑脱复位率(RR).结果 三椎体固定组手术时间、术中出血量及术中C臂透视次数均明显大于二椎体固定组(P<0.05).二椎体固定组随访时间(11.17±6.11)个月,三椎体固定组随访时间(12.19±7.01)个月,差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时,两组患者VAS评分及ODI评分均较术前明显改善,三椎体固定组VAS评分及ODI评分改良率优于二椎体固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).末次随访时,三椎体固定组术后滑脱复位率高于二椎体固定组,且腰椎-骨盆矢状面参数LL、SS及PT矫正率同样高于二椎体固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).二椎体固定组和三椎体固定组分别有6例、9例发生并发症,差异无统计学意义(x2 =
作者:付梦雨;杨正洋;张顺华;贾忠雄;郝杰
来源:生物骨科材料与临床研究 2020 年 17卷 5期